Aufnahmebericht in den Schulkindergarten
1. Angaben zum Kind
Name, Vorname(n):	weiblich männlich	geb. am:
Geburtsort:	Staatsangehörigkeit:	Muttersprache:
Anschrift der/des Erziehungsberechtigten:
Name der Mutter: Vorname: Straße: PLZ: Ort: Telefon: Mobiltelefon:	Name des Vaters: Vorname: Straße: PLZ: Ort: Telefon: Mobiltelefon:
Bisherige vorschulische Einrichtung:	Pädagogische Fachkraft der vorschulischen Einrichtung:
Zuständige Grundschule, wenn bereits bekannt: Name: Straße: PLZ: Ort:
Lehrkraft für Sonderpädagogik:	Dienstliche Kontaktdaten der Lehrkraft für Sonderpädagogik: Name des SBBZ: Ort:
2. Anlass
Die Eltern des o.g. Kindes wünschen die Aufnahme in den Schulkindergarten. Im Aufnahmebericht wird der aktuelle Entwicklungsstand des Kindes beschrieben sowie eine Empfehlung zur Aufnahme in den Schulkindergarten ausgesprochen.

3. Derzeitiger Entwicklungsstand im Bereich	Körperfunktionen und Körperstrukturen Aktivität und Teilhabe Kontextfaktoren
3.1 Körperfunktionen und Körperstrukturen
3.2 Aktivität und Teilhabe
3.3 Kontextfaktoren (Umweltfaktoren und personenbezogene Faktoren)
3.3.1 Umweltfaktoren (Kindergarten, schulische Umgebung)
3.3.2 Kontextfaktoren im familiären Umfeld (familiäre Situation, häusliches Umfeld)
3.3.3 Personenbezogene Faktoren

4. Bewertende Zusammenfassung

5. Empfehlung
Aufnahme in den Schulkindergarten im Förderschwerpunkt Sprache Förderschwerpunkt Lernen Förderschwerpunkt geistige Entwicklung Förderschwerpunkt körperliche und motorische Entwicklung Förderschwerpunkt emotionale und soziale Entwicklung Förderschwerpunkt Sehen Förderschwerpunkt Hören keine Aufnahme in den Schulkindergarten.
6. Vorstellungen der Eltern (auf Wunsch der Eltern)

Ort, Datum
Unterschrift Lehrkraft für Sonderpädagogik